Ligadura de varizes esofágicas
- Lubrifique o endoscópio e a parte externa do tambor de ligaduras, assegurando-se de que não tenha entrado lubrificante no tambor.
- Gire a manopla 180˚ para trás, a fim de permitir que o fio de tração não fique totalmente esticado, de modo que nenhum elástico seja disparado ao se inserir o endoscópio no paciente.
- Quando estiver no local correto, tensione novamente o fio de tração para preparar para o disparo (assegure-se de ter alinhado as setas de alinhamento).
- Localize a variz selecionada, e aspire-a no tambor de ligaduras.
- Para disparar o anel, gire devagar a manopla do Kit de Ligadura 180 graus para frente. Pode ser necessário usar mais de uma ligadura elástica para cada variz, a fim de controlar sangramento agudo.
- Libere o botão de sucção do endoscópio, insufle ar e, em seguida, retraia o endoscópio ligeiramente a fim de liberar a variz com ligadura.
- Repita o procedimento até que a última variz esteja com ligadura.
- O conector Luer-Lock está disponível para garantir a irrigação do canal de biópsia do endoscópio, se necessário. Depois de remover a tampa azul, fixe o conector Luer-Lock a uma seringa preenchida com água esterilizada e, em seguida, irrigue
- Após irrigar coloque a tampa azul de volta para garantir uma boa sucção.
- Se precisar de mais elásticos, remova o endoscópio e prenda um novo Kit de Ligadura começando na etapa de montagem.
Remoção do Kit de Ligadura
- Uma vez completado o procedimento de ligadura, remova o endoscópio do paciente.
- Desmonte o Kit de Ligadura da seguinte forma:
- Se ainda houver anéis, dispara todas os anéis sobrando.
- Remova o Sistema do Kit de Ligadura com o fio de disparo de nylon do canal de biópsia.
- Remova o tambor de ligaduras da ponta do endoscópio.
- Descarte todas as partes conforme as diretrizes da instituição para resíduos médicos com risco biológico.
- Se todos os anéis foram disparados, o Kit de ligadura pode ser removido do canal de biopsia e o endoscópio e seu canal de trabalho podem continuar a ser utilizados enquanto ainda dentro do paciente.
Somente o corpo do kit de ligadura deste dispositivo pode ser reprocessado, pelo que deve consultar o seguinte:
- Uma vez que o system complete esteem fora do paciente e removed como descrito acima, pode-se começar o process de recarga.
- Solve completamente o fil de tração girando a manopla para tràs.
- Remover a tampa luer-lock azul.
- Pressione o clip de bloqueio en direção ao centro do dispositivo.
- Remover a recarga usada em format de L
- Remover a tampa luer-lock azul do novo dispositivo.
- Inserir a nova recarga em format de L dentro do buraco ao centro do corpo do kit de ligadura (ver images ao lado). Você deve ouvir um “click” se ester bem instalado.
- Coloque de volta a tampa luer-lock azul
- Conecte o fit de tração pelo gancho como indicado ao lado.
- 10.Enquanto segura o fit de tração com o dedão, gire a pequena manopla para a frente até que o fit de tração esteem levemente tensionado.
- 11.A recarga está agora pronto para ser usada e você pode seguir as instruções a partir de “Montagem do Kit de Ligadura”.