Enchimento
- Para remover o ar do balão seguir as instruções abaixo:
- Ligar um dispositivo de insuflação ao luer lock e manter a ponta do cateter voltada para baixo.
- Aplicar vácuo e manter durante, pelo menos, 30 segundos.
- Bloquear a alavanca da torneira para manter o balão e o cateter sem ar.
- Desligar o dispositivo de insuflação do balão e enchê-lo completamente com líquido.
- Os líquidos recomendados são meio de contraste estéril de baixa viscosidade, solução salina isotónica estéril, ou uma mistura de ambos.
- Manter o vácuo durante a introdução no endoscópio.
- O volume essencial de ar no sistema pode resultar na expansão inconsistente do balão. Se isso for identificado, repetir os passos de enchimento.
- A entrada de ar ou de líquido no balão antes da introdução no canal de trabalho do endoscópio pode impedir a inserção do dispositivo e, por conseguinte, o procedimento poderá não ser concluído.
Aplicação
- Introduzir lentamente o cateter de balão no canal de trabalho do endoscópio. Poderá ser utilizado através de um fio-guia de 0,035”.
- Devido às diferentes especificações e tipos de endoscópios poderá verificar-se uma maior resistência na introdução inicial do cateter no endoscópio e aprox. 2 a 3 cm da extremidade distal do canal de trabalho.
- Avançar o balão sob controlo endoscópico até à sua posição final.
- Encher o balão usando um dispositivo de insuflação apropriado. Nunca encher o balão com qualquer gás!
- Nunca ultrapassar a pressão de insuflação máxima indicada. Em caso de rutura do balão ou fuga de líquido, esvaziar o balão e removê-lo cuidadosamente em conjunto com o endoscópio. Não tentar puxar um balão com rutura novamente para dentro do endoscópio. Reiniciar o procedimento com um novo balão.
- Depois de alcançar o diâmetro indicado do balão ajustar a pressão do balão, conforme necessário (não ultrapassar a pressão de insuflação máxima). Depois de regular o dispositivo de insuflação à pressão de trabalho, o manómetro indicará uma ligeira diminuição da pressão devido à equalização da pressão no sistema de cateter. A indicação estabilizará alguns segundos depois.
- Manter a pressão até alcançar a dilatação necessária.Durante a dilatação, a indicação de pressão pode oscilar.
- Depois da dilatação, esvaziar lentamente o balão, o que pode demorar aprox. 20 a 30 segundos, dependendo da dimensão e do líquido.
- Para esvaziar completamente, a extremidade proximal do balão tem de ser visível no endoscópio durante a aplicação de vácuo. Remover o cateter somente se estiver completamente vazio.
- Manter o endoscópio tão reto quanto possível. Cada curva aumenta a fricção da parede e dificulta a remoção do cateter.
- Puxar o cateter lentamente para fora do endoscópio. Se sentir uma resistência incomum, remover o endoscópio em conjunto com o balão para evitar lesões ao doente ou danos no endoscópio.
- Depois da utilização, descartar todo o instrumento de acordo com os requisitos legais e os protocolos de controlo de infeções da sua instituição.