Ligadura de varices esofágicas
- Lubricar el endoscopio y la parte exterior del barril de bandas y asegurarse de que ningún lubricante ha entrado en el barril.
- Girar el tirador hacia tras en 180˚ para permitir que el hilo de tracción no esté totalmente tensionado para que ningún anillo sea disparado mientras se introduce el endoscopio en el paciente.
- Cuando el endoscopio se acerque a la primera várice, tensione nuevamente el hilo de tracción, con la ayuda de la rueda pequeña para prepararse para disparar (asegúrese que las flechas de alineación estén debidamente posicionadas, una delante de la otra)
- Cuando la primera várice esté localizada, aspírela para dentro del barril de bandas.
- Para disparar la banda, gire lentamente el tirador 180° grados en el sentido de la aguja de un reloj. Más de una banda puede ser necesaria para controlar un sangrado agudo.
- Suelte el botón de succión del endoscopio, insufle aire y después saque lentamente el endoscopio de la várice ligada.
- Repita el procedimiento hasta que la última várice esté ligada.
- Observación: La conexión Luer-Lock está disponible para posibilitar la irrigación del canal de biopsia si necesario. Después de sacar la tapa azul, conecte una jeringa llena de agua estéril e irrigue.
- Después de irrigar, conecte la tapa azul para garantizar una buena succión.
- Caso bandas adicionales sean necesarias, retire el endoscopio y acople un nuevo Ligador de Bandas empezando por la etapa de montaje.
Extracción del Ligador de Multibandas
- Una vez el proceso de ligadura se haya completado, extraer el endoscopio del paciente.
- Desarme el Ligador de Multibandas como le indicamos a continuación:
- Si quedan bandas no disparadas en el barril de bandas, dispare todas las bandas restantes.
- Extraiga el mango del Ligador de Multibandas del canal de trabajo junto al hilo de tracción.
- Retirar el barril de bandas de la punta del endoscopio.
- Eliminar todos los componentes siguiendo la normativa vigente para los desechos médicos.
- Si todas las bandas han sido disparadas, se puede retirar el Ligador de Multibandas del canal de trabajo y continuar utilizando el endoscopio y su canal de trabajo mientras aun dentro del paciente.
Recarga del ligador multibanda
- Una vez que el sistema completo esté fuera del paciente y se haya retirado como se describe anteriormente, puede comenzar el proceso de recarga.
- Gire hacia atrás la rueda grande para aflojar completamente el cable de seguimiento
- Retire la tapa azul con cierre luer-lock
- Presione el clip de cierre hacia el centro del mango.
- Retire la unidad de recarga en forma de L usada
- Retire la tapa azul con cierre luer-lock de las nuevas unidades de recarga
- Inserte la nueva unidad de recarga en forma de L a través del orificio del mango (consulte la fotografía que se encuentra al costado). Una vez que esté correctamente colocada, debería escuchar un “clic”.
- Vuelva a colocar la tapa azul con cierre luer-lock
- Conecte el lazo del cable de seguimiento a través del garfio del eje como se indica al costado
- 10.Mientras sostiene con el pulgar el cable de seguimiento dentro del garfio, gire la rueda pequeña hacia adelante hasta que el cable de seguimiento esté ligeramente tensado
- 11.La unidad recargada ya está lista para el uso. Puede seguir las instrucciones de “montaje del ligador multibanda”