Je důležité, aby velikost bioptického kanálu endoskopu byla sladěna s kompatibilními zařízeními, aby se při zákroku dosáhlo co nejlepších výsledků. Minimální požadovaný průměr bioptického kanálu je 2,8 mm a délka až 150 cm. Vnější průměr používaného endoskopu musí být od 8,5 mm do 11,5 mm. Podvázaní gumičkou nemusí být účinné, pokud se použije u malých varixů.
Před použitím tohoto produktu je důležité se ujistit, že rozumíte technickým principům, klinickým aplikacím a rizikům spojeným s gastrointestinální endoskopií a endoskopickým podvazováním. Tento produkt smí používat pouze lékař nebo osoba pod přímým dohledem lékaře důkladně vyškoleného v terapeutické endoskopii a podvazování cév.
Ezofageální ligátory nejsou určeny k podvazování varixů pod gastroezofageální junkcí.
Podvazování by mělo začínat na gastroezofageální junkci a postupovat spirálovitě vzhůru jícnem, přičemž je třeba dodržet minimální vzdálenost 2 cm mezi dvěma podvazy. Při průchodu endoskopu již podvázanou varixou může dojít k uvolnění gumičky z její pozice.
Před montáží multigumičkového ligátoru se doporučuje rutinní endoskopické vyšetření lékařem k potvrzení diagnózy vyžadující léčbu jícnových varixů.