Лигиране на варици на хранопровода
- Намажете устройството и външната част на цилиндъра с лентата, като се уверите, че в цилиндъра не е попаднала смазка.
- Откачете голямото колело на 180˚, за да позволите проследяващите кабели да не са напълно изправени, така че да не се изстрелва лента, докато вкарвате ендоскопа в пациента.
- Когато е на мястото си, отново опънете проследяващия кабел с помощта на малкото колело, за да се подготвите за изстрелване (уверете се, че стрелките за подравняване върху дръжката са насочени една към друга).
- Намерете избраната разширена вена и я аспирирайте в цилиндъра с лентата.
- За да задействате лентата, завъртете бавно 180º напред голямото колело. За овладяване на острото кървене може да се наложи поставянето на повече от една лента за лигиране на всяка разширена вена.
- Освободете бутона за засмукване на устройството, инсуфлирайте въздуха и след това изтеглете леко устройството, за да освободите лигираната разширена вена.
- Процедурата се повтаря, докато не се превърже и последната разширена вена.
- Налична е луер-лок връзка, за да се осигури напояване на канала за биопсия, ако е необходимо. След като отстраните синята капачка, свържете луер-лок връзката към спринцовка, пълна със стерилна вода, и напоете.
- След напояването поставете обратно синята капачка, за да осигурите добро засмукване.
- В случай че са необходими допълнителни ленти, отстранете устройството и прикрепете нов многолентов лигатор, като започнете от стъпките за монтаж.
Премахване на многолентовия лигатор
- След приключване на процедурата по лигиране отстранете устройството от пациента:
- Демонтирайте многолентовия лигатор, както следва:
- Ако в цилиндъра все още има неизползвани ленти, изстреляйте всички останали ленти
- Отстранете дръжката на многолентовия лигатор от канала за биопсия, като я издърпате; останалият проследяващ кабел, прикрепен към дръжката, също трябва да се отстрани.
- Отстранете цилиндъра с лентата от накрайника на устройството.
- Изхвърлете всички части съгласно институционалните указания за биологично опасни медицински отпадъци.
- Ако са използвани всички ленти, можете да извадите многолентовия лигатор от канала за биопсия и да продължите да използвате устройството и канала за биопсия, докато сте все още вътре в пациента.
Презареждане на многолентовия лигатор
- След като цялата система е извадена от пациента и премахната, както е описано по-горе, можете да започнете процеса на презареждане.
- Разхлабете напълно проследяващия кабел, като завъртите назад голямото колело.
- Отстранете синята луер-лок капачка.
- Натиснете заключващата скоба към центъра на дръжката.
- Извадете използвания L-образен модул за презареждане.
- Отстранете синята капачка с луер-лок капачка от новите модули за презареждане.
- Поставете новия L-образен модул за презареждане през отвора на дръжката (вижте снимката отстрани). Трябва да чуете „щракване“, след като е поставен правилно.
- Поставете обратно синята луер-лок капачка.
- Прикрепете примката на кабела за проследяване през куката на вала, както е посочено отстрани.
- Докато държите с палеца си проследяващия кабел вътре в куката, завъртете малкото колело напред, докато проследяващият кабел бъде леко опънат.
- Презареденият модул вече е готов за употреба и можете да следвате инструкциите от „Монтиране на многолентовия лигатор“