يتم تسليم وحدة إعادة التحميل بشكل غير معقم ويجب عدم تعقيمها قبل الاستخدام!
لا يمكن استخدام هذا الجهاز مع أنبوب أكثر(over tube).
تركيب الرابط متعدد الأربطة:
- أخرج جميع أجزاء الجهاز من العبوة وافحصها بعناية. تحقق من وجود جميع الأجزاء في العبوة.
- يكون سلك التتبع الخاص بالرابط متعدد الأربطة مركب مُسبقًا بالفعل داخل قسطرة الإدخال.
- قَوّم المنظار الداخلي. نوصي باستخدام صمام خزعة. اترك غطاءه مفتوحًا.
- أدخل القسطرة داخل قناة الخزعة حتى تخرج من الطرف القاصي للمنظار.
- ثبت المقبض داخل منفذ قناة الخزعة..
- أمسك الطرف القاصي لقسطرة الإدخال وقم بإزالة الجزء البلاستيكي عن طريق سحبه ببطء خارج المنظار الداخلي حتى لا يُترك سوى سلك التتبع لخطوة التثبيت التالية.
- لا تقم بلف القسطرة على يديك لإزالتها حيث إن هذا يعيق سلك التتبع الداخلي وبالتالي يمنع خروج القسطرة من قناة الخزعة
- قم بتوصيل عروة ماسورة الأربطة بعروة سلك التتبع بشكل مناسب كما هو مبين في الصفحة 5 لعمل عقدة مسطحة.
- لربط العقدة، لا تسحب إلا الأسلاك بدلًا من سحب الغطاء بأكمله حيث إن هذا قد يُؤدى إلى إطلاق إحدى الحلقات بشكل خاطئ قبل العملية.
- تحقق من أن سهمي المحاذاة بالمقبض يقابل كلٌ منهما الآخر.
- باستخدام العجلة الصغيرة، اسحب بعناية وبطء ماسورة الأربطة بالقرب من طرف المنظار.
- قم بتثبيت ماسورة الأربطة على طرف المنظار وتحقق من تثبيت الجزء الأملس بشكل صحيح على المنظار على نحو يمنع سقوطه.
- أدر ماسورة الأربطة لمنع تموضع سلك التتبع أمام كاميرا المنظار الداخلي.
- قم الآن بثني المنظار الداخلي ليأخذ الشكل “J” من أجل إيجاد موضع إدخال المنظار داخل المريض.
- قم بشد سلك التتبع عن طريق تدوير العجلة الصغيرة حتى تشعر بشد صغير.
- تأكد من أن الشد كافٍ وذلك إما بالنظر إلى الشاشة إذا كان المنظار الداخلي متصلًا بالفعل بالبرج ومضيء أو بالنظر مباشرةً إلى الغطاء من خلال الطرف القاصي للمنظار الداخلي إذا لم يكن المنظار متصلًا بالبرج. يجب أن تكون الأسلاك في وضع مستقيم ومشدودة.
- لا تقم بالشد لأكثر من نقطة الشد البسيطة هذه لتلافي إطلاق حلقةٍ ما.
- إذا حدث، بعد إدخال مقبض الجهاز في منفذ الإدخال الخاص بقناة التشغيل، أن كان المقبض غير مستقر بشكل كافٍ أو كان يمكنه التحرك مع الحركات السهلة للمنظار، يرجى إزالة صمام الخزعة مع مقبض الجهاز بمسافة تعلو 2 سم عن المنظار الداخلي. بعد ذلك، مارس مزيدًا من الضغط على المقبض إلى داخل صمام الخزعة وقم مرة أخرى بوضع كلٍ من المقبض وصمام الخزعة معًا داخل منفذ الإدخال بقناة تشغيل المنظار.