Riempimento
- Per rimuovere l’aria dal palloncino, seguire le istruzioni in basso:
- Collegare un dispositivo di gonfiaggio al Luer-Lock e mantenere la punta del catetere abbassata.
- Applicare l’aspirazione e mantenerla per almeno 30 secondi.
- Bloccare la leva dell’interruttore di arresto con un palloncino e un catetere senza aria.
- Scollegare il dispositivo di gonfiaggio dal palloncino e completare il riempimento con liquido.
- I liquidi consigliati sono soluzioni sterili e isotoniche; il mezzo di contrasto a bassa viscosità sterile o una miscela di entrambi.
- Mantenere l’aspirazione durante l’inserimento nell’endoscopio
- Il volume essenziale dell’aria nel sistema potrebbe produrre un’espansione inadeguata del palloncino. In tal caso, ripetere le fasi di riempimento.
- Consentire all’aria o al liquido di riempire il palloncino prima di entrare nel canale operativo dell’endoscopio potrebbe impedire al dispositivo di essere inserito e quindi la procedura non potrà essere completata.
Applicazione
- Introdurre lentamente il catetere a palloncino nel canale operativo dell’endoscopio. Può essere utilizzato su un filo guida da 0,035”.
- A causa dei diversi tipi e specifiche dell’endoscopio, potrebbe esserci una maggiore resistenza quando si inserisce lentamente il catetere nell’endoscopio e circa 2 – 3 cm dall’estremità distale del canale operativo.
- Far avanzare il palloncino sotto il controllo endoscopico nella posizione finale.
- Riempire il palloncino utilizzando il dispositivo di gonfiaggio appropriato.
- Non riempire mai il palloncino con il gas!
- Non superare mai la pressione di gonfiaggio massima data. In caso di scoppio del palloncino o perdita di liquido, svuotare il palloncino e rimuoverlo con attenzione insieme all’endoscopio. Non provare a tirare il palloncino scoppiato di nuovo nell’endoscopio. Iniziare con un nuovo palloncino.
- Dopo aver raggiunto il diametro indicato del palloncino regolare la pressione del palloncino laddove necessario (non superare la pressione di gonfiaggio massima). Dopo che il dispositivo di gonfiaggio è stato impostato alla pressione di lavoro, il manometro indicherà una leggera riduzione della pressione a causa dell’equalizzazione di pressione nel sistema del catetere. Dopo alcuni secondi si stabilizza l’indicazione.
- Mantenere la pressione fino a quando non viene raggiunta la dilatazione richiesta. L’indicazione di pressione potrebbe variare durante la dilatazione.
- Dopo la dilatazione, sgonfiare lentamente il palloncino. Questa operazione potrebbe richiedere dai 20 ai 30 secondi a seconda della grandezza e del liquido.
- Per lo sgonfiaggio completo dell’estremità prossimale del palloncino, questa deve essere visibile nell’endoscopio durante l’applicazione dell’aspirazione. Rimuovere il catetere solo se completamente vuoto.
- Mantenere l’endoscopio il più diritto possibile. Ogni curva incrementa l’attrito della parete e la difficoltà di rimuovere il catetere.
- Tirare lentamente il catetere fuori dall’endoscopio. Se si nota una resistenza insolita, rimuovere l’endoscopio e il palloncino insieme per evitare lesioni o danni al paziente sotto endoscopia.
- Dopo l’uso, smaltire l’intero strumento in base ai requisiti locali e ai protocolli di controllo delle infezioni nella struttura.