- Para a prótese pré-montada sobre o sistema de aplicação em 8,5 Fr ou 10 Fr, escolha o diâmetro e o comprimento da prótese a ser colocada.
- Retire o kit da embalagem e remova a tampa amarela da extremidade distal da prótese.
- Introduza lentamente o dispositivo completo sobre o fio-guia, inserindo o fio-guia na extremidade distal do cateter-guia até que a extremidade distal afilada da prótese atinja a entrada do canal de biópsia.
- Empurre a bainha de posicionamento para frente sobre o flap proximal para abaixá-lo, a fim de protegê-lo ao inserir a prótese e o restante do dispositivo no canal de biópsia.
- Observe que a bainha de posicionamento ficará fora do canal de biópsia.
- Avance o cateter-guia até que o anel radiopaco ultrapasse a área obstruída.
- Quando o cateter-guia estiver na posição desejada, desrosqueie a conexão luer-lock do conector em Y para liberar o impulsor do cateter-guia.
- Avance lentamente o impulsor até que ele atinja a extremidade proximal da prótese.
- Para manter o fio-guia na posição dentro do cateter-guia, utilize a tampa de vedação no conector em Y. A injeção de contraste é possível pela conexão lateral do conector em Y do cateter-guia, com a tampa de vedação fechada.
- Para posicionar a prótese em sua posição final, segure o cateter-guia com uma mão enquanto avança lentamente o impulsor.
- Mantenha a posição do cateter-guia enquanto coloca a prótese.
- Após o posicionamento do stent, puxe o cateter-guia e o fio-guia de volta para o canal de biópsia, mantendo o impulsor em sua posição. Após a remoção completa desses dispositivos, a prótese retomará sua forma original.
- Por fim, remova o impulsor, o cateter-guia e o fio-guia do endoscópio.
Para a remoção da prótese, proceda da seguinte forma:
- Como a prótese foi posicionada na localização desejada, com a extremidade proximal visível na cavidade do sistema digestivo, ela pode ser removida puxando-a suavemente com uma pinça para corpo estranho, um laço de polipectomia ou mesmo um basket.
- Após a retirada da prótese, remova-a do paciente juntamente com o endoscópio e o dispositivo de remoção.